脊椎腫瘤也可引起雙腿乏力及痳痺
真實個案
48歲李先生從國內到香港找醫生醫治他的雙腿痳痺及乏力症狀，他已在國內兩年間接受中西療法都不能把他的症狀改善。李先生兩年前只覺得腳踭痛，但慢慢發現腳步走路不穩及大腿肌肉無力，同時漸漸雙腿有痳痺感覺，快步時有困難提腿。近期還影響了小便有頻密現象。經詳細問診及驗查後，發現李生的症狀實在太不尋常，可能是嚴重椎間盤突出壓著馬尾神經引起馬尾神經綜合症(Cauda Equina Syndrome )，又或是脊椎腫瘤壓著脊髓影響病變。筆者立刻安排磁力共振掃描脊椎，果然發現胸椎第9/10節脊椎裡面長了一個2cm大的神經鞘膜瘤( Nerve Sheath Spinal Tumor)已嚴重地壓著脊髓。當日立刻轉介到腦神經外科醫生安排入院作手術切除腫瘤 。術後第二天病人已感覺雙腳乏力及痳痺大大改善了。
脊椎內原發性腫瘤
大致可分為三類：
第一類是生長於脊髓硬膜外的腫瘤，最常見的是脊椎轉移癌，除了可能直接壓迫脊髓之外，也可能破壞脊椎體而造成病理性骨折。第二類是生長在硬膜內的腫瘤，多半是良性瘤，最常見的是神經鞘瘤及硬膜瘤，一般而言，可經手術安全切除而不對神經功能造成任何影響。第三類是生長於脊髓內的腫瘤，最常見的是室膜瘤、星狀細胞瘤，也可經由手術徹底的切除。
脊椎神經鞘膜瘤
脊椎管腔內良性腫瘤不會轉移到其他部位，也不會有立即性生命危害，但因生長在脊椎管腔內，體積大時會壓迫脊髓神經，產生類似坐骨神經痛的症狀，嚴重時會導致下半身癱瘓，久而久之將無法恢復正常。
Chiropractors encounter many patients with spinal neuralgia every day. We need to have professional and accurate diagnosis and referral to appropriate treatment, so as to give patients the fastest and best treatment results.